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年轻时爱干这事40岁前必得癌

发表日期:2022-05-13 | 文章来源 :互联网
年轻时爱干这事40岁前必得癌

根据多年的流行病学研究实验和临床观察,研究者发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有着重要影响。据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。而环境因素则包括了外界因素(化学、物理、生物)和内在因素(遗传、免疫、内分泌)。

明确提示职业危害已经排在吸烟、乙肝病毒感染和膳食不合理之后,成为最主要致癌因素之一。同时,世界卫生组织将物质致癌性分为两类:其中第一类与人类癌症明确相关,如砷化物、石棉、苯和煤焦油等;第二类为可能与人类癌症相关,如黄曲霉素、镉、四氯化碳和杀草强等。18种一类致癌物质中15种主要来自职业环境;18种二类物质中也多达13种来自职业环境中。

显而易见的是,如果人们在工作环境中长期接触致癌因素,经过较长的潜伏期而患某种特定肿瘤的概率会比普通人群大很多。职业性的致癌因素包括化学的、物理的和生物的,其中,化学物质因素最为常见。

在我国法定职业病名单中,职业肿瘤有8种,即联苯胺所致膀胱癌,石棉所致肺癌、间皮瘤,苯所致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮肤癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦炉逸散物所致肺癌,铬酸盐制造业所致肺癌。

根据国外文献报道,职业癌症占全部癌症的4%。在我国的职业癌症中,肺癌所占比例最大,约90%。

职业肿瘤可分为以下几种

1职业性呼吸道肿瘤

在职业性肿瘤中,呼吸道肿瘤占极高的比例。常见的致癌物质有砷、石棉、煤焦油类物质、氯甲醚类、铬、镍、芥子气、异丙油、放射性物质等。

2职业性皮肤癌

这是最早发现的职业肿瘤,约占人类皮肤癌的10%。职业性皮肤癌与致癌物的关系,往往是最直接、最明显,经常发生在暴露部位和接触局部。

能引起皮肤癌的主要化学物有煤焦油、沥青、蒽、木馏油、页岩油、杂酚油、蜡、氯丁二烯、砷化物等。其中,以苯并芘所致接触工人的皮肤癌最多见。

3职业性膀胱癌

此类肿瘤在职业性肿瘤中也占了相当的地位。主要的致癌物质为芳香胺类。

高危职业有:生产萘胺、联苯胺、和4-氨基联苯的化工行业。以萘胺、联苯胺为原料的染料、橡胶添加剂、颜料等制造业,使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线行业。

联苯胺致膀胱癌的发病率为3%—71%。

4其他职业肿瘤

苯致白血病多见于接触苯后数年至20年,短者仅4—6个月,长者达40年,以急性粒细胞性白血病最常见,也可引起红白血病。

氯乙烯致血管肉瘤多见于接触氯乙烯的清釜工,潜伏期10—35年不等。

职业肿瘤除具备的特点

1潜伏期

接触职业性致癌物后,并非立即发生癌症,而是有一定的时间间隔,即所谓的“潜伏期”。

职业性肿瘤的发病年龄通常在40岁以下,与潜伏期长有关。不过,由于工业化的发展,职业性致癌因素的种类和数量增加,职业性癌的发病年龄有明显提高的趋势。总的来说,职业性肿瘤发病年龄比非职业性发病年龄要早,如芳香胺引起的泌尿系统癌变,发病年龄以40—50岁多见,比非职业性的泌尿癌症早10—15年。

2好发部位

多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位。

皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的地方,故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统。同时,也可以发生在接触的过隔部位,如皮肤接触芳香胺类物质,却诱发膀胱癌。

3病因明确

职业性肿瘤与其他职业病一样,具有明确的职业接触史。接触致癌物的人群相应的肿瘤发病率和死亡率显著高于不接触人群;而且,其发病率与接触职业性致癌因素的强度(工作环境污染、致癌物的毒性、进入人体的途径与方式、工作环境其他因素的职合作用)和持续接触时间有密切关系。

因此,职业性肿瘤的诊断,除了利用各种现代诊断技术方法进行临床诊断以外,主要还应根据病人的职业史、工种、工龄、肿瘤发病的潜隐期、作业现场职业有毒有害因素检测评价资料等进行综合诊断。

积极预防是当务之急

很多癌症都是可以预防的,对于职业癌,改善工作环境,加强保护是最有效的办法。

1.减少从业者与致癌物质的接触,比如提高生产自动化水平,以及选择更安全的替代物。

2.改善劳动环境,严格执行职业卫生标准,尤其是中小型企业,更要注意不能因为急功近利而放弃对工作环境的改善。

3.工人要加强个人防护,提高保健意识,比如勤洗手、洗澡,勤换衣服,工作时戴好口罩等防护用具。同时,还要注意锻炼身体、合理饮食,提高自己的抵抗力。

4.定期体检,对于职业引发的癌瘤关键在于早发现,每年一次体检非常重要。如果平时咳嗽、鼻出血、肠胃不舒服等,就应及早到肿瘤专科医院或正规大医院就诊。

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